江蘇省昆山第一人民醫院績效管理項目
●昆山第一人民醫院 ●
昆山市第一人民醫院是一所集醫療、教學、科研、預防保健、康復于一體的三級綜合性公立醫院,現為江蘇大學附屬醫院、江蘇大學昆山臨床醫學院。連續多年在中國縣市級醫院排名中名列前茅。
醫院開放床位1574張,在職職工1952名,臨床、醫技科室50個,江蘇省重點???個,蘇州市重點學科2個,蘇州市重點???個,蘇州市重點??平ㄔO單位1個,獲國家自然科學基金項目9項。
通過實施“醫院進行考核系統”項目,基于醫院的運營管理和醫療服務運行體系,建立醫院績效考核系統平臺;樹立“以目標管理為導向、質量管理為核心、績效考核為手段、績效分配為杠桿”的績效考核理念;逐步建立“以工作量為基礎,目標為導向,基于崗位管理的‘醫技護職’分類考核、‘醫教研管’四位一體,工作量、質量、滿意度、收入、成本立體考核,基于總額控制的院科兩級分配”的績效考核模式;探索新的績效考核運行機制;提高經營管理水平,調動全員積極性,加快推進醫院公益化改革,達到“增效、降耗、優質、安全、規范、便捷”的管理目標。
上海市松江區區域慢阻肺項目
●上海市松江區區域慢阻肺項目●
松江區區域慢阻肺系統是由松江區市中心醫院呼吸科、松江區其他二級醫院和各社區衛生服務中心相關部門共同組成的虛擬性業務組織,負責全區慢阻肺的預防、慢阻肺病人的管理等工作。
松江區區域慢阻肺系統以信息化手段支撐慢阻肺業務的開展和質量控制,為居民提供更優質便捷的服務。在實現全區慢阻肺業務運行管理信息化、一體化的基礎上,提供以松江區中心醫院為中心的全區業務指導中心、質量控制中心、慢阻肺知識庫中心,形成中心醫院和其他醫院的慢阻肺分級診療、醫療指導、培訓、轉診體系。
系統模塊包括:區域慢阻肺系統、醫院信息系統、BRE 系統、區預約平臺、APP 應用等。
長沙市績效考核管理系統
●長沙市績效考核管理系統●
松江區區域慢阻肺系統是由松江區市中心醫院呼吸科、松江區其他二級醫院和各社區衛生服務中心相關部門共同組成的虛擬性業務組織,負責全區慢阻肺的預防、慢阻肺病人的管理等工作。
依托智慧醫療云平臺搭建市級績效考核管理系統與轄區內三級公立醫院(長沙市一醫院、長沙市三醫院、長沙市四醫院、長沙市八醫院、長沙市婦幼保健院、長沙市中心醫院、長沙市口腔醫院共7家醫院)績效管理系統互聯互通,以數據信息考核為主,必要現場復核為輔,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據,全面開展三級公立醫院績效考核工作,促進公立醫院綜合改革落地見效。
? 市級績效考核信息平臺:基于三級公立醫院信息化數據資源平臺,通過市、院兩級績效指標管理和個性化績效考核方案管理,構建“醫院自評-市級考核-上級考核”三級績效考核體系,實現數據自動采集、指標方案靈活設置、考核結果自動生成。
? 醫院自評改進系統:基于醫院績效管理系統為基礎,結合國家及市級三級公立醫院績效考核指標體系和考核方案體系,自動抽取基礎數據計算指標,每月進行院內績效自評。
醫院績效管理系統:
? (1)工作量考核系統:基于RBRVS標化工作量方法,對醫、技、護科室進行工作量評估,實現對醫生、護理、醫技單元的工作量考核;工作量及項目的分層鉆取與分析;
? (2)綜合評價系統:基于BSC、PDCA原理,實現對醫生、護理、醫技單元的綜合評價;綜合評價及指標的展示與分析;
? (3)薪酬分配系統:基于“工作量×質量×滿意度×單價”分配原理,對醫生、護理、醫技的績效進行核算;實現對醫院績效的一次分配和科室醫療績效的二次分配;實現教學、科研和管理績效分配;對醫療績效及明細的分層鉆取與分析。
? (4)成本績效考核系統:基于醫院財務管理、成本核算以及物資耗材等系統,依據全成本核算結果,對科室直接成本的管理效果進行考核,并應用于績效分配,實現強化科室成本管理意識,提高成本管理水平的目的。
? (5)DRGs績效分析系統:DRGs疾病分組、指標計算;基于DRGs分組、運用統計學方法和圖表工具,進行DRGs指標分析、病種分析、手術分析、學科分析、費用分析等;充分利用DRGs臨床評價的精細化特點,引導醫院的科學發展;
? (6)績效中心系統:基于醫院工作量核算、薪酬分配的結果,采用統計分析的方法,運用信息化圖表展示技術,進行各種維度的分析,為管理者提供決策參考。
上海市精神衛生中心績效管理系統
●上海市精神衛生中心●
上海市精神衛生中心始建于1935年,現已成為上海市三級甲等精神衛生??漆t院,擔負著全市精神衛生的醫療、教學、科研、預防、康復、心理咨詢/治療和對外學術交流等任務,是全國規模******、業務種類最全、領銜學科最多的精神衛生機構。2006年5月,上海市精神衛生中心成為上海交通大學醫學院附屬醫院。
根據2017年2月,國家四部委又頒發了《關于開展公立醫院薪酬制度改革試點工作的指導意見》(人社部發〔2017〕10號)和2019年1月,國務院辦公廳發布《關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》國辦發〔2019〕4號文件要求,樹立“以目標管理為導向、創新機制為核心、績效管理為手段、績效分配為杠桿”的績效管理理念;建立“以工作量為基礎,戰略目標為導向,基于崗位管理的‘醫護技研管’分類考核、‘醫院、科室、醫療組及個人’分層考核、‘醫教研管’四位一體,工作量、質量、滿意度、收入、成本立體考核,基于總額控制的院科兩級分配”的多維績效管理模式;實現績效管理方案的平穩切換;探索新的績效管理運行機制;調動全員積極性,推進醫院精細化管理,逐步達到“增效、降耗、優質、安全、規范、便捷”的管理目標。
1) 優化并完善醫院績效考核指標體系,并與國家三級公立醫院績效考核指標體系對接;
2) 以平衡記分卡綜合評價方法及現行崗位管理為基礎,建立起醫生、護理、醫技、科研和管理分類考核單元和從醫院、科室、醫療組到個人的分層考核對象體系;
3) 建立醫院疾病病種分析模型;
4) 以RBRVS標化工作量為基礎,兼顧服務量、KPI等激勵,實現多勞多得,績效分配向臨床一線傾斜,建立醫療服務勞動激勵機制;
5) 以成本績效為基礎,用成本考核獎罰,提高科室成本管理意識和能力;
6) 完善院科兩級分配和考核體系,科室內部分配在醫院統一制定的二次分配指導方案的基礎上進行分配,打破科室內部按照系數分配的方式,考核激勵到個人,在院級和科室兩個層面上******的調動職工的積極性;
7) 通過績效考核與分配的杠桿作用,逐步解決醫院部分科室壓床過多的問題,加快住院病人流轉,平衡壓床與床位周轉之間的關系,提高住院病人服務量;
8) 通過科研績效量化考核,強化醫院科研激勵效果;
9) 完善醫院績效管理運行機制,落實改善績效改進反饋機制;